Sākums · Zobārstniecības tehnoloģija · Dent-Wiki.com -

Šķembu terapija periodonta ārstēšanai

Aizdares protēžos horizontālo stāvokli nostiprina ar lietām aizdares stingrām daļām, piemēram, aizdares korpusiem, pleciem un augšdelmiem. Viņi nodrošina protēzes pret horizontālu pārvietošanos un sagriešanos un mijiedarbībā ar stingriem protēžu rāmjiem vienmērīgi pārnes masticējošo spiedienu uz citiem zobu arkas segmentiem. Tie rada sadalīšanas efektu abatimentālajiem zobiem.

Īpašās šķembu terapijas formas

Elpošanas traucējumi ar daļēju vai pilnīgu augšējo elpceļu pārvietošanu miega laikā ir saistīti ar krākšanas trokšņiem, kas rodas no mīksto aukslēju vibrācijas (11-28 un 11-29 attēli). Krākšana parasti nav kaitīga veselībai un tai nav nepieciešama ārstēšana. Tomēr, neskatoties uz elpošanas piepūli, elpošanas apstāšanās ilgāk nekā 10 sekundes var pasliktināties veselība, jo augšējie elpceļi ir pārvietoti. Šis apstāšanās izraisa asiņu piesātinājuma samazināšanos ar skābekli un izsauc nomoda reakciju (11-30 attēls). Atkarībā no šo traucējumu smaguma, šādi elpošanas apstāšanās gadījumi, kam seko nomoda reakcija, var notikt starp 5 un 40 reizes stundā (līdz 100 reizes naktī). Atkārtotas nomoda reakcijas un miega fāžu pārtraukšana dienas laikā izraisa paaugstinātu miegainību. . Šis stāvoklis ir pazīstams kā obstruktīva miega apnoja (OSA).

Ārstēšanas pasākumi pirms protezēšanas

Progresējoša masticējošās sistēmas iznīcināšana noved pie muskuļu, TMJ un periodonta audi. Tiek mainīti žokļu vertikālie attālumi un horizontālās attiecības. Masticējošā sistēma pielāgojas funkcijai, kuru ir mainījis zobu vai oklūzālo virsmu zaudējums, bet nepareizie izliekumi parasti izraisa mastikācijas muskuļu hiperaktivitāti, kas nozīmē, ka tiek traucēta normāla neiromuskulārā programma. Tā rezultātā rodas neiromuskulāras koordinācijas problēmas ar izvairīšanos vai adaptīvām programmām, kas izraisa muskuļu slimības (miopātijas), kas arī izraisa slimas izmaiņas locītavu audos.

Ekscentriskas šinas

Šķembu pārvietošanu un uzmanības novēršanu (dekompresijas) šķembas var raksturot kā "ekscentriskās šķembas" veidus (ti, ārpus centrālās attiecības).

Mičiganas šķemba

Mičiganas šķemba tika izstrādāta Mičiganas universitātes 1950s. Tā ir cieta, caurspīdīga akrila skaida, kas aptver visus augšžokļus un kam ir plakanas, oklūziski centriskas pieturvietas mandibulārajiem zobiem, lai, aizverot žokli, uz šķembas virsmas būtu vienmērīgi un vienlaicīgi mandibulāro zobu oklūzālie kontakti. Šo centrālo attiecību šķiedru var izgatavot regulējamā artikulā, un tā ir aprīkota ar suņa vadību, kurai ir pietiekami stāvs slīpums, lai novērstu gan darba, gan neieslēgšanās kontaktus, kā arī priekšējos vadības kontaktus.

Centrālo attiecību šinas

Centrālo attiecību šķembas (vai vienkārši centrālās šķembas) iniciē condyles pašcentrēšanos fossa, kā noteikts ar centrālā ieraksta palīdzību. Ar fizioloģisko (atviegloto) locītavas stāvokli tiek panākta neiromuskulārā relaksācija, intraartikulāru traucējumu gadījumā tiek izveidota bezsāpju terapeitiskā pozīcija vai arī tiek veikta iepriekšēja ārstēšana plaša oklūzijas korekcijai (piemēram, nobrāztā zobā).

Atstarojošās šinas

Locītavu slimības, ko izraisa zobu aizvēršanas traucējumi vai stresa izraisītas parafunktūras, var ārstēt ar atstarojošām šuvēm, kas pārtrauc iespiesto, patoloģisko kustību modeli. To veic, paceļot oklūzijas stāvokli un samazinot muskuļu aktivitāti ar bruksisma šķembu (sk. 11-7. Att.). Neiromuskulāras slimības, kas rodas no psiholoģiska stresa un parafunktūrām, var ārstēt ar šāda veida refleksu šķembu. Tās tiek izmantotas arī akūtām locītavu sāpēm kā tūlītēju ārstēšanu, kā arī iepriekšējai ārstēšanai pirms centrālās saites šķēluma (lai sasniegtu centrisko spēju).

Splint terapija funkcionāliem traucējumiem

Šķembu terapija kā biomehāniska ārstēšanas forma tiek izmantota dažādiem masticējošās sistēmas funkcionāliem traucējumiem. Ārstēšana tiek veikta ar oklūzām šķembām un ir paredzēta:

TMJ slimības un traucējumi

TMJ slimības galvenokārt ir intraartikulāri traucējumi (11-3 attēls), izšķirot atgriezenisku mikrotraumu un neatgriezenisku makrotraumu, kā arī iedzimtus un iegūtus attīstības traucējumus. Iekaisuma mikrotraumas ir locītavu trokšņi (piemēram, noklikšķināšana), kas rodas neregulāri vai pastāvīgi un rodas no raupjām locītavu virsmām, ko izraisa saspiešana. Ja saspiešana tiek noņemta ar muskuļu relaksācijas šķembu (centrālā attiecību šķipsna), tiek likvidēta arī mikrotrauma.

Orofaciālās sistēmas funkcionālie traucējumi

Orofaciālajā sistēmā ietilpst augšžoklis un apakšžoklis ar zobu komplektiem, masticējošie muskuļi, temporomandibular locītavas (TMJ) un neironu vadība ar motora gala plāksnēm. Šīs sistēmas funkcionālās slimības attīstās daudzfaktorālu mehānismu rezultātā. Funkcionāli traucēta mastikācijas sistēma parādīs, piemēram, monotoniskas kustību sekvences, turpretim veselīgas sistēmas gadījumā ir redzami mainīgi kustību modeļi (att. 11-1).
<< Pirmais <Iepriekšējais [1 / 19] Nākamais> pēdējā >>

Paldies ->

Kronšteinu sistēmas 3M Pietiekams piestiprinātās smaganas platums Dedzinošās membrānas gļotādas Perfekts smaids Periodontīts Zvīņošanās zobu saknes
Autortiesības @ 2009 - 2019